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2019年05月16日 12:45

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    ■醫生手記

  

  

    實際上,《2016年北京市緩解交通擁堵行動計劃》發布以來,有關部門就提出將推動社會單位自有車位有償使用,鼓勵與周邊居民開展錯時停車等衆多停車解決方案,“互聯網+”的停車理念也被多次提及。

  

  

    中山大學附屬第三醫院核醫學科主任程木華教授介紹,PET-CT的最大優勢在于腫瘤的初期篩查診斷與治療評估。具體包括:腫瘤的早期診斷和鑒別診斷,腫瘤分期、複發的鑒別,腫瘤治療方案的指導,腫瘤預後的評估等等。目前公認,PET-CT對癌症診斷相符率達90%以上。同時,PET-CT在神經精神疾病、心血管疾病的診療評估等方面也起到積極作用,比如帕金森病、老年癡呆等。

  

  

  

    駱文真2007年畢業之後到大亞灣人民醫院急診科工作了4年,之後來到惠城區江北。2013年到2014年的一年時間裏,駱文真在廣州醫學院(即廣州醫科大學)和惠州市中心醫院參加了全科醫生的培訓,從課堂理論、下社區學習,最後參加臨床治療,一整套學習下來,感覺獲益匪淺,最大的遺憾是覺得時間略短。他希望這種培訓可以增加半年時間,使學習更加規範,更具有系統性。特別是,希望以後有更多此類進修的機會。

  

    老人家對如今幸福生活的感恩溢于言表。“我從小住在上海舅舅家,寄人籬下。15歲應征入伍後,我被培養成了一名衛生兵,專門救護從抗美援朝戰場送到後方的傷病員。當時很多傷員因爲醫療條件不好,送來時傷口已爬滿了蛆,我們就把一堆堆的蛆蟲撥到盆子裏,給他們敷藥治療……正是因爲一生經曆了太多的坎坷艱難,我和同樣軍旅半生的老伴兒一直有個共識,人要知足感恩,多爲社會做貢獻。”汪老說,她的老伴退休前是廳級幹部,但他們從來沒有給三個子女謀過什麽福利。“我老伴兒在世時常說,全村40個人一起去當兵,死的死、傷的傷,只有我一個人是完整的,我還有什麽不滿足?”

    據悉,這座監獄大概囚禁了400名囚犯,其中面臨最爲嚴厲的指控187名囚犯被轉到另外一個關押中心。目前,只有一個發電機爲其他囚犯提供照明等服務。詹姆士表示,監獄騷亂是因囚犯擔心甲型H1N1流感蔓延而引發的。上周,這裏曾有一名囚犯因被懷疑感染甲型H1N1流感被隔離。而在周末,多大10名囚犯確診感染流感被隔離。此外,兩名獄警也感染流感。根據米德爾塞克斯郡辦公室稱,該監獄應容納的囚犯是160人,但目前卻人滿爲患,在周日已經達到403人。

   2012年,國內出現掌上醫院APP,因爲站在了移動互聯網的風口,加上門診查詢、預約挂號、檢查檢驗結果查詢、自助繳費、院內導航等各種功能的逐漸豐富,一度頗受醫院管理者的垂青,各地上線醫院層出不窮。

  

  

  

  

  

   所謂院內制劑,是指醫院自家研制的藥劑,在一些中醫院比較常見。由于院內制劑是在一些傳統藥方的基礎研制而成,雖然經過臨床的長期檢驗證明有療效,卻因爲沒有“國藥准字號”,所以只能在醫院內憑處方使用,不能流向市場。

  

    “一開始,肯定會有患者不理解。”鼓樓醫院醫務主管藥師顧新告訴記者,啓動取消門診輸液後,該院會在門診大廳等顯眼位置做好相應的宣傳,也會動員醫生在門診做好相關說服工作。

  

  

  

    搭上“互聯網+”,患者享受的便捷服務遠不止挂號。

  

    按照市醫管局的規劃,今年年底前,市屬22家大醫院將全面取消挂號窗口,推行非急診全面預約。現在市屬的22家大醫院已經有多家醫院啓動了非急診全面預約,這些醫院包括友誼醫院、同仁醫院、天壇醫院、世紀壇醫院等。到本月底,推行非急診全面預約的市屬醫院將達到10余家,包括北京婦産醫院等在內的多家市屬醫院將陸續推行。

  

  

  

  

    網絡看病不靠譜,線下“友情咨詢和求助”也常令人無語。有時求助者並非走投無路,而是有多條路可走卻難以取舍。有次,一個鄰居深夜發來求助信息,說同學的孩子被診斷爲某種特殊疾病,亟需看協和某大腕的門診。由于“信息來源基本可靠”,我便冒昧地向這個不熟的大腕求助。等我費盡周折終于得到肯定答複後,那位鄰居說他們已聯系到另一家醫院住院。對此,我只好一笑置之:問題解決了就好,然後,再去跟醫生解釋。

   調動醫護人員的積極性是醫改成功的關鍵環節。多點執業政策的號音一落,越來越多的醫生們看到“機會來了”。無論是爲更好地服務患者,還是爲了獲得更加合理的收入,醫生集團已如雨後春筍般紛紛出現,不少三甲醫院的年輕醫生,甚至已在業界擁有一定地位的大專家們,都逐漸組建了醫生集團。不過,在看到希望的同時,醫生集團自身的發展也面臨諸多問題。爲此,《生命時報》特邀體制內外醫生集團創始人、業界學者、醫院院長、行業管理者共論“他們眼中的醫生集團”。

    譚俊傑認爲,以案治本首先要在制度設計上做文章,完善最核心的采購流程,“決策過程必須公開透明,供應商找誰公關都沒有用。”他表示,反腐廉政教育是第一步,改革的目的也是希望通過“以案治本”將設備、藥品虛高的價格壓下來。

    值得注意的是,名單裏還包括了3個護理類博士需求,甚至一些行政崗位(例如文秘、宣傳處)也明確需要博士。

  

    術前充分溝通減少恐懼

  

    在廣州市還屬新鮮事物的家庭醫生,卻已經在上海、杭州、甯波等長三角城市試行了數年時間,杭州家庭醫生已經建立起醫保支持政策,社區衛生服務中心編制重點傾斜,吸引了醫療人才進行服務。

  

  

  

    “醫師的精力始終是有限的,如果多點執業太多,很可能造成醫生的精力分散。”佛山市中醫院的一位管理人員坦言,多點執業多少都會對醫院的日常管理造成影響,部分病人流失,管理難度加大,尤其會影響到醫生在本院的工作狀態。因此,醫院一般都不支持本院的醫生多點執業。

    “醫生集團”不是什麽新概念,在國外已成爲常見的醫生形態。例如,麻省總醫院在運營上,主要分爲醫院管理隊伍和醫生集團兩大系統。兩者的最高負責人在地位上平起平坐。一個醫生集團可選擇一家醫院服務或同時簽約幾家醫院。鑒于這種關系,醫院從根本上會尊重醫生集團和醫生個人。對比我國目前醫生集團現狀,還存在較大差距,但也有廣闊的發展。

  

  

  

    本方通過自我淨化心靈,升華人格,調適心理,陶冶情操,達到心情甯靜,陰陽平衡,人格高尚,助人爲樂。

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