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中國衛生網站

2019年05月13日 01:29

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    現場目擊 醫生被堵在辦公室裏

    人工智能+大數據爲我們勾勒出的互聯網醫療的未來,正是很多人期待的明天,只是不知道還要多久才來?

  

  門診流程調查:用互聯網+改善患者體驗

  

    工作33年來,趙蘇主任曾在抗擊“非典”、防控“人感染高致病禽流感”、防控“甲流”期間擔任武漢市專家組成員,還曾獲得中國醫師獎和全國五一勞動獎章,如今已成爲享譽荊楚的呼吸內科專家。

    因爲各種原因選擇生二胎的孕婦,在産科門診中占了相當數量。周莉在結束出診後告訴記者,二胎放開後,每半天70人左右的門診量中,一半以上都是二胎高齡孕婦,工作難度和工作量較之前都大了很多。

  

  

  

    下午2點多,當楊如松出現在老人所在的小區時,老人像個孩子似的激動地不停抹眼淚,用略帶沙啞的聲音說,“平時聲音是好的,今天知道你要來,太興奮了,早晨5點就醒了,一直到現在都沒有休息,聲音就啞了。”當楊如松將老人當時留在門診上的紅包原封不動地遞給老人時,老人又不高興了,“你不是說好今天來幫我看病的嗎?怎麽是來拒絕我的心意呢?”

  

  

    “國家提出要打破束縛人才的制度羁絆,舉國上下都在提倡促進人才流動,我們怎麽就還被牢牢地和單位捆綁在一起,連自主決定去向的權利都沒有?”離職醫生梁敏(化名)發問。

  

    用來改善冠心病引起的心肌供血不足,心髒動脈阻塞的新技術,簡單地說,就是通過穿刺血管,使導管在血管中前行,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置、撤出導管,之後結束手術。

    雨花台區衛計局副局長劉文江介紹,去年5月,該區正式啓動區域心電中心建設,在各社區衛生服務中心和服務站“上馬”心電監測設備,“因基層人才缺乏,社區衛生服務中心能讀圖的就一兩名醫生,社區服務站則是一個沒有,這導致了心電監測設備的‘姗姗來遲’。”劉文江說,區域心電中心建成後,區域內所有心電圖報告實現了雨花醫院、社區服務中心和省人民醫院三者間的對接,“社區醫生讀不懂的心電報告可請求雨花醫院專家支援,雨花醫院讀不了的還可上傳至省人民醫院心電中心。”劉文江告訴記者,心電中心運行一年來,全區完成的心電監測報告量同比翻了12倍,“心電報告見識多了,基層醫生的‘讀圖’能力也在不斷提高。”

    “從分類上來說,按項目付費屬于“後付制”,即先發生服務,然後再付費,其最大的優點就是簡便。就像去飯店吃飯,每一道菜都明碼標價,最後買單多少錢根據點的單來定,中間覺得菜不夠還可以再加。但是由此帶來的最大問題是,它對費用的控制性最弱,從而刺激費用不斷上漲。”朱士俊說。

    患者依賴醫生祛除病痛之苦,醫生施以仁術救人危難之中。醫生一句話能溫暖患者心,給患者更多勇氣和信心,讓他們從每一個細節裏體會到醫生的溫度與醫學的溫暖,好醫生應當如“暖醫”一樣有溫度。

  

  

  

    此次的核算結果顯示,個人現金衛生支出占比下降,城鄉居民就醫負擔進一步減輕。2015年,個人現金衛生支出占衛生總費用的比重爲17.39%,比上年下降2.03個百分點;城鄉居民人均個人現金衛生支出占人均可支配收入的比重分別爲2.90%和5.25%,分別比上年下降0.44和1.13個百分點,城鄉居民就醫負擔進一步下降。市衛計委主任方來英解釋,在每年的衛生總費用核算中,包括個人一次性現金支出部分,簡單理解就是患者自掏腰包、自己負擔的部分。在北京的醫改初期,個人一次性現金支出在30%多。

  

  

  

  

    如果測定到血壓很高,可以過3-5分鍾再次確認,如果同時伴有頭暈、視物不清、嘔吐表現,就需要先服用降壓藥後,盡快到醫院就診。

  

    吳永健解釋說,首先國産支架的規格正合適她的病情,其二國産的質量比進口的好。但病人不依不饒,吳不得不在忙碌的門診間隙給她解釋了大半天,最後還是吳寫的字據,才了結這件事。那張字據的大意是:如果這個支架出問題,吳本人對病人的健康負全部責任。病人看著吳永健在字據上簽了名,帶著字據走了。

  

  

   受訪專家:中國保健協會秘書長 徐華鋒

  

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    “我認爲,中國大醫院的設備和醫生水平都很高,不僅比南非好,我甚至覺得不比英國差。”德沃曾在英國待過5年,這一評價是從他所見所感得出的。不過他也表示,自己見到的都是大城市的大醫院或私立醫院,也許在鄉鎮基層,中國醫院會存在很多其他問題,無論設備或醫生水平都無法與大醫院相比。 “但總體而言,中國醫療系統的優點之一就在于可以使用各種最先進的儀器,讓患者得到妥善的治療。”一凡說。

    肺癌生存率與首次確診時的疾病階段高度相關。遺憾的是,肺癌是所有癌症類型中總體五年生存率幾乎最低的癌症類型,僅爲17%。如能在早期階段確診,則五年存活率會顯著提高。過去,肺癌篩查最常用的方式是X線胸片聯合或不聯合痰細胞學檢查。後經大樣本對照研究發現,這種方法並不能降低肺癌死亡率,因而臨床上不再推薦X線胸片作爲肺癌篩查的工具。

  

  

  

    會議要求,上海全市衛生計生系統要保持行風建設的高壓態勢,確保思想認識到位、制度落實到位、管理追責到位,頂真碰硬,快查嚴處,舉一反三,堅決糾正損害群衆利益的不正之風。

  

    唐炘青光眼知名專家教授團隊

  通過醫聯體建設不僅讓大醫院專家沉到基層看診,不少“小手術”也被帶到了社區醫院。昨天,鼓樓醫院與朝天宮社區衛生服務中心(原白下醫院)建立醫聯體,此前在試點過程中,就有兩名病患在社區由鼓樓醫院專家操刀完成了椎間盤孔鏡治療手術。

    小孟今年30歲,張家口懷安縣人,因查出患有椎管內良性腫瘤,預約挂號來到北京天壇醫院治療,卻被告知手術已排到一個半月以後。主治醫生向他推薦了北京天壇醫院(張家口)腦科中心,小孟馬上返回張家口,不用排隊就成功接受了手術。

  

  

  

  

    據世界衛生組織報道,中國目前的腫瘤患者人數已經上升至世界首位,而腫瘤藥的價格不菲,這就爲每個患癌家庭帶來了巨大的經濟壓力。盡管中國政府已經在努力控制藥價,但是這對于高昂的腫瘤藥開支仍是無濟于事。

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