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鹌鹑蛋和雞蛋

2019年05月13日 01:29

鹌鹑蛋和雞蛋

    2014年,全國兒科急診現狀調查協作組就曾發布了一份《中國15省、市、自治區三級和教學醫院兒科急診情況調查》,結果顯示:兒科醫生,特別是兒科急診醫生不足突出。參與調查的全國27家醫院中,絕大多數靠輪轉醫生值班,對兒科急診醫生的培訓不夠,政府、醫院管理層及科室負責人對兒科急診管理不夠重視,也沒有制訂相應的管理規範和要求。

  

  

  

    “不限號”≠“隨來隨看”

  

  

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    然而在大衆的眼中,頂級醫院好比高標配的“白富美”,社區醫院則如同家徒四壁的“鄉鎮小青年”,要讓他們跨越種種鴻溝,談好分級診療這場“戀愛”,在這個講究權威至上的社會,頗有天方夜譚的意味。

  

    男嬰出生後發現患肛門閉鎖

   “太方便了,今後可以不出家門就讓省裏大專家給看病了!”在浙江省桐鄉市總工會日前組織的勞模健康體檢咨詢活動中,做了18年郵遞員的全國勞模朱雪山,在線接受浙江省立同德醫院專家咨詢建議時,不禁感歎“互聯網+醫療”帶來的巨大改變。

  

  

  

    先用超聲儀器看腳部神經血管有沒有病變,再用尼龍繩和音叉測壓力覺和音叉覺……一系列測試做完後,王愛萍主任才坐下來給等待在一旁的病患修指甲。“現在街頭很多足療店都可以幫助修腳,但糖尿病人的指甲、老繭怎麽修需要有嚴格評估。如果是下肢血管病變,必須預防破潰,如果是神經病變則主要打磨老繭等以減輕腳部壓力,降低皮下出血導致的骨髓炎等。”王愛萍告訴記者,近年來,我國糖尿病發病率一直在“爬坡”,因糖尿病引起的神經病變和血管病變讓很多人正經曆“糖尿病足”的痛苦,14%的患者面臨截肢風險,其中一半以上是腳踝及以上處截肢。上月該院內分泌科收治200多個住院病人,其中90人是足部潰瘍。

    肝移植,也就是換肝手術,更適合早期肝癌合並有嚴重肝硬化的病人,但到我們這裏的病人,基本上都已經是中晚期了,而且有肝硬化,換肝手術這樣的科研成果,對他們的收益並不大,效果常不如“精雕細琢”術後的綜合治療。

    從業22年、開朗愛笑的劉坤護士告訴記者,自己最近在追熱劇《三生三世十裏桃花》,特別喜歡片尾曲《涼涼》。前幾天她和科室護士長劉豔聊天,說以前有醫護版《時間去哪兒了》,于是有感而發,前天晚上她僅用半個小時就填詞了一首醫護版《涼涼-涼夜守護》,誰知一下就火了。

    北京晨報:您的專業是心內科,去年年底獲得“國家科技進步二等獎”,作爲第一完成人,獲獎的題目卻不是心髒而是腦:“中國腦卒中精准預防策略的轉化應用”。

  

    張力:這是一個比較大的命題。醫療資源從大的方面來說,肯定是稀缺的。但從目前患者的就診習慣來看,小病也往大醫院跑,這是因爲對社區門診的信任度不夠等很多原因造成,這需要對資源進行合理的分配。

    “應積極利用移動互聯網提供在線預約診療、候診提醒、劃價繳費、診療報告查詢、藥品配送等便捷服務。同時,引導醫療機構面向區(縣)和農村鄉鎮開展基層檢查、上級診斷等遠程醫療服務。”司富春說。

  

    ●痰濁中阻型(脾虛濕盛型):頭暈頭脹頭重,四肢困重。

  

    今年3月9日,南京鼓樓醫院與區人民醫院及十五家鄉鎮衛生院、一家社區衛生服務中心簽訂醫療聯合體協議;3月26日,南京江北人民醫院與六合中醫院、竹鎮衛生院成立醫聯體。通過定期派遣專家到基層坐診,幫扶重點專科建設,專題講座、疑難病例討論、遠程影像會診等方式,帶動基層醫療機構服務能力和診療、管理水平提高,改善患者的就醫感受。據了解,六合區近期正在積極推進省、市級中醫院與區中醫院和一家社區衛生服務中心及十五家衛生院成立以中醫內容爲主的醫療聯合體,全方位地爲健康六合保駕護航。

   區政府每年投入醫聯體建設經費不得少于400萬元;核心醫院對醫聯體內的每個基層醫療機構派駐至少1名臨床醫師,每周工作不少于3天;社區居民對醫聯體工作滿意度需達90%……爲推進醫聯體建設出實效,南京市正式出台嚴格考核標准,考核不達標將取消醫聯體建設資格。

    “雙向轉診”的好處顯而易見,基層醫院的資源閑置現象得以緩解,而大醫院的資源緊缺的矛盾也能得到好轉,可現實中雙向轉診中出現的問題卻成爲了不少院長的心病,該如何解決?

  

  

  

  

  

    據孫輝教授介紹,術中神經監測技術(IONM)的原理是應用神經電生理特性,手術時用探針釋放微電流,觀察神經肌電圖變化以監測神經功能。大量循證醫學證據表明,IONM可有效保護神經功能,提高手術安全性並降低並發症風險,現已成爲喉返神經保護的有效輔助手段。隨著IONM技術在國內日漸普及,應時成立甲狀腺神經監測學組是推動該項技術理論研究、深入學術交流、完善師資培訓、指導臨床實踐的重要平台,是推進臨床醫學科技創新的重要引擎。

    北醫三院昨晚聲明中還指出,雖然分別爲每位患者制定了個性化的治療方案,“遺憾的是,雖經積極搶救治療,只有小部分患者的視力有所恢複,大部分患者視力損害嚴重”。

    六大醫療合作項目

  

  

    北京晨報:爲什麽中國的高血壓病人更容易“腦卒中”?

    無奈 被蠍子蜇後屢遭拒診

  患者伍某因牙龈出血到海澱某醫院牙科就診,豈料在拔牙時伍某出血不止,在醫院血液科輸液、輸血治療後,伍某不治身亡。因認爲醫院的診療行爲存在嚴重過錯,與患者的死亡存在因果關系,伍某妻子及子女以醫療損害責任糾紛爲由訴至法院,請求判令被告醫院賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費等各項費用。北京晨報記者昨天獲悉,海澱法院受理了此案。

    據了解,醫生集團是由多個醫生自發組成的醫療機構,相對于獨立執業而言,是一種團體執業形式。受注冊規定限制,醫生集團多以“科技公司”“咨詢公司”等名義注冊,“名不正而言不順”給醫生集團運營帶來困擾。

    “國家藥品價格談判”是一項頗具開創性的國計民生工程,其本意就是允諾特定藥品進入醫保名錄,借此換取相關藥企降價讓利,給患者帶來實惠。盡管各地具體情況不同,談判藥品與醫保銜接也需要時間,但5個月都過去了,早已“說好”了的事,在諸多省份卻遲遲沒有動作,這讓人情何以堪?

  

  

    中國心腦血管疾病的患病率在持續升高,而在美國卻有所降低,其中,“腦卒中”是重中之重,我們的“腦卒中”比美國高好多倍,在心腦血管病中,美國“腦卒中”與心肌梗死的比例是1:5,而中國恰恰與此相反,調查顯示,“腦卒中”已成爲我國第一位死亡原因,因此,以“腦卒中”防治爲主的心腦血管疾病防治,是中國特色。

    Q:中藥穴位貼敷是指近幾年很火的“三伏貼”嗎?

  

    院方

    預約候診時間太長是最受國人诟病的看病障礙之一。但挪威植物學家畢昂松·奧爾森覺得,在中國看病比挪威方便,有時候不用預約,到醫院排個隊就能挂上號。“在挪威,即使急診,有時也需要等1~3天,其他慢病,預約到1年以後也很常見。”

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