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在職研究生論壇

2019年04月11日 12:39

在職研究生論壇

  

    上個世紀初,世界上三分之一人死于肺炎、結核、腸炎及腹瀉。今天心髒病和癌症成爲人類的主要殺手,因肺炎和流感死亡的人數則不到4.5%。這是人類在公共衛生領域應用抗生素取得的重要成果。而現在人類卻又走到了事情的另一個極端:濫用抗生素導致耐藥菌的出現及廣泛傳播。

    法律真空

  

  

    從需求調查看,移動醫療涉及到的相關人群均已經認可移動醫療所帶來的種種變化。且隨著移動互聯網各項應用的興起,人們對便捷性、及時性的要求更高了。從各類人群的反饋數據看,市場培育已經成熟,但是深入應用才能滿足大家的需求。

  

  

    “因爲可以預約挂號,此前淩晨三四點起床排隊的現象已經很少見了。”南京鼓樓醫院門診部的負責人說。

  

    2015年12月,豐潤區法院第三次駁回了毛家的起訴。

    過了幾個小時,“王醫生”再次來電,稱自己在外面資金周轉困難,開口找小張要2000元“手術費”,還威脅他,不給就不“好好做手術”。“王醫生”隨即指使小張,將錢盡快彙到指定賬戶。

  

    北京社保在率先實現了制度全覆蓋後,又實現了人群的全覆蓋。徐熙介紹,本市進一步打破城鄉、身份、地域界限,將農村靈活就業人員、農轉居人員納入城鎮職工養老保險體系;將新農合與城鎮居民醫保整合,並將逐步統一農民和城鎮居民的醫保待遇,至此北京社保實現了人群全覆蓋。目前有關部門正在逐步統一保障範圍和支付標准,最終將實現兩種制度在“覆蓋範圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理”方面的“六統一”。到明年底,全面實現本市城鄉居民參保人員持卡就醫實時結算。

  

  

    廣安門醫院院方曾在26日表示,從原則上講,醫院挂號必須出示本人身份證,但是實際操作上要“松點兒”,患者可以報身份證號和姓名直接辦就診卡、挂號等手續,目前醫院的挂號系統無法查看患者的具體身份信息。

  

  

    首診的病人都去大醫院,然後常見病、多發病患者再分派下去到基層醫院?乍聽一下,貌似可行,但是一回到現實,患者不同意甚至上級醫院也有自己的考量。西安交通大學第一附屬醫院院長施秉銀表示,“我們醫院要求醫生對每一個適合轉診的病人提出轉診建議。但一些病人認爲,基層醫院技術實力不如大醫院,甯願多花錢,住在大醫院裏放心。還有一些病人覺得,自己在一家醫院做了手術,醫院就要對他負責到底。一旦轉診,萬一在康複過程中出現病情反複的情況,難以追究責任。”

   今年我市500多個規格藥品降價

    醫院院長余靜介紹,華華的父母是33歲的石某和30歲的方某。今年2月8日,方某在該院剖腹産生下華華,當時孩子身體指標正常,還排了大便。

    我曾經去香港參加“亞洲地區第一屆高級微創培訓班”,參加那個班之前,我從沒有接觸過腹腔鏡。培訓的時候我發現,這種“手輔助腹腔鏡手術”,非常適合肝髒手術:腹腔鏡通過微切口進入腹腔,同時開一個類似闌尾切除術的腹壁小切口,手從這個切口進去,手可以感知到肝髒的質地,能靈巧地幫助腹腔鏡完成手術,增加手術的安全性,2000年的時候,我完成了中國內地第一例“手輔助腹腔鏡右側結腸癌根治手術”。

  

    鼓樓醫院院長韓光曙介紹,遠程醫學會診中心去年6月正式投用後,鼓樓醫院的專家們已先後爲來自新疆伊犁等地60多位患者進行遠程會診,爲南京對口支援工作發揮重要作用。

  

  

    日前,京廊中醫藥協同發展工程啓動會在河北廊坊召開。北京晨報記者從會上獲悉,包括中國中醫科學院西苑醫院血液專科等北京6家三級甲等中醫醫院10個重點專科將與廊坊市區縣中醫院相應專科共同建設協同病房。預期到2020年,廊坊市每個縣、市、區至少建成1個京廊協同中醫藥重點專科,至少達到市級以上重點專科水平,專科床位總規模達到300張,年服務總量不少于10萬人次。

    ■提示

    醫學是什麽?對于這個問題,遊蘇甯主任引用了全國政協副主席、中國科協前主席韓啓德的一句名言——“在宗教強盛、科學幼弱的時代,人們把魔法信爲醫學;在科學強盛、宗教衰弱的今天,人們把醫學誤當作魔法。”這倒不是說現代醫療毫無作用,而是反映了當前社會對于醫學存有一種一廂情願的癡迷——不僅患者認爲醫學能包治百病,甚至很多醫生爲了盡可能地延長患者生命也自以爲是地做出了某些徒勞無功的努力。其實,這兩種認識都是對醫學的誤解。

  

  

    此次的核算結果顯示,個人現金衛生支出占比下降,城鄉居民就醫負擔進一步減輕。2015年,個人現金衛生支出占衛生總費用的比重爲17.39%,比上年下降2.03個百分點;城鄉居民人均個人現金衛生支出占人均可支配收入的比重分別爲2.90%和5.25%,分別比上年下降0.44和1.13個百分點,城鄉居民就醫負擔進一步下降。市衛計委主任方來英解釋,在每年的衛生總費用核算中,包括個人一次性現金支出部分,簡單理解就是患者自掏腰包、自己負擔的部分。在北京的醫改初期,個人一次性現金支出在30%多。

    讓國際頂級期刊吃驚的成果

  

    目前總數達305個

    據介紹,我市區域預約挂號平台2009年啓動建設,市民可通過12320電話、12320網站、醫院APP等多種途徑進行預約挂號。比如鼓樓醫院,預約挂號途徑共有9種,每天上午8點,一周的預約號源就會出現在各大預約平台上。

    作爲該“計劃”的一大亮點,24小時家庭醫生服務將讓家有萌寶的爸爸媽媽們尤其是年輕家長吃上一顆“定心丸”。醫院將組建兒科家庭醫師團隊爲兒童提供全天候的預防、醫療、康複、保健服務。同時,將建立家庭醫生在線服務、回訪、接診綠色通道、上門服務等流程。

  

    此外,北京佑安醫院設立了智能藥櫃強化藥品閉環式管理,患者用藥更安全。截至目前,北京佑安醫院在21個住院病區均安裝了智能藥櫃。藥師通過藥房的智能藥櫃體系,一鍵查閱病區藥櫃情況,並在藥房智能藥櫃實時滾動病區藥品的缺貨等突發情況。此外,藥師還可在智能藥櫃上設置並生成各類報表,全程追溯藥品的入庫、使用、填充過程,形成藥品從入庫到爲病人使用的管理閉環。

    安定醫院

    從唐家墩到協和醫院,共有13處信號燈路口和9個大型交通路口。爲防止沿途出現堵點,從下午5時起,江漢區交通大隊出動數十名警力,在救援車隊經過路段清理違停車輛、疏導交通,救援車隊經過時,又與路面執勤同事一道維持交通秩序。同時,大隊指揮室通過智能化信號燈系統指揮,將救援車隊經過路口的方向全部設置爲綠燈,直到協和醫院。這段路,正常通行約需15分鍾,而救援車隊只用了一半時間。

  

  

    李萬鈞還透露說,北京市民政局今年在海澱區玉泉路專門建設了一萬多平方米的全國最大的“養老輔具展示中心”,展示養老輔具1萬余種,包括帕金斯病人使用的筷子、能供熱的輪椅等,市民可參觀選購。

  

  

    ——南行客

    此外,中國本土藥企與外企的抗癌藥研發合作也在不斷加強。一個鮮明的例子就是今年禮來與信達生物制藥達成了4.56億美元的腫瘤藥研發合作。除了強化外部合作,一些公司也在加強原研藥的研發,以滿足國內外市場對腫瘤創新藥物的強烈需求。腫瘤藥售價高昂是業內不爭的事實,無論是在國外還是中國國內都是如此。

    對此,劉國恩認爲,首先要給預約挂號這項措施點贊,但點贊之外也要認識到,這並不是最關鍵的一步。最關鍵的是,供給側改革要跟上。

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