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2019年05月13日 01:30

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    一邊:病人“上轉”容易“下轉”難

  

    今年北京市財政投入9000萬元,以西城區展覽路醫院、朝陽區崔各莊社區中心、朝陽區安貞社區中心、大興區紅星醫院、昌平區南口鐵路醫院、平谷區金海湖鎮社區中心將轉型爲康複、護理院,限期3年完成轉型。

  

  

  

  

    三年來,本市多家醫院與河北各地區醫院間的合作已有序開展。2015年2月和7月北京-張家口、北京-曹妃甸醫療合作正式展開。北京赴河北對口合作醫院開展醫療活動百余次,派出醫務人員500多人。

  前不久,浙江省中醫院湖濱院區實行了“先安檢,後看病”,短短3天就查獲各類刀具30多把,其中竟還包含兩把管制刀具。帶普通刀具給生病的親屬切水果吃,尚可理解,但攜帶管制刀具進醫院就讓人不寒而栗。近年來,暴力傷醫事件頻發,患者持刀砍殺醫生屢見不鮮,“先安檢,後看病”獲得醫護圈內很多叫好,但院方表示,啓動安檢和9月初在杭州召開的G20峰會有關,會後便將取消安檢系統。醫院到底該不該設安檢,成爲熱議話題。

  

  

  

  

    吳榮說,多年來,公立醫院面臨創收壓力,同樣是在心內科,一名兒童的用藥量可能只有成人的幾分之一或者十幾分之一。此外,因爲兒童不善表達,誤診率也相對較高,醫患糾紛風險極大,吳榮說,“因此,很多綜合性三甲醫院不願意開設兒科。”

    此外,還要形成全社會關注關懷高齡孕産婦的氛圍。傅企平建議,各企事業單位要關心本單位高齡孕産婦的身心健康,懷孕期、哺乳期的高齡婦女宜調整到相對輕松的崗位。高齡孕産婦妊娠期反應重、生産後身體恢複慢,建議制定政策適當延長高齡孕産婦的産假。

  

    雖然醫院否認上述說法,稱只是要求發布正能量,未作其他硬性規定。但朋友圈內充斥集贊、拉票之類的信息,卻是大家都面臨的病態現實。朋友圈成了廣告圈,誰也否認不了,但想問一句,醫院咋也要在朋友圈發推廣呢?

    壓迫鄰近組織如上腔靜脈、肺動脈、氣管、肺和左喉返神經、食管,可引起“上腔靜脈綜合征”、呼吸困難、咳嗽、喘鳴,甚至繼發感染、聲音嘶啞、吞咽困難等,降主動脈瘤可侵襲椎體,壓迫脊髓引起截癱。

    我出生在福建農村,父親參加解放戰爭和抗美援朝回來後家裏沒田地,被安排到一個勞改農場工作,我就是生在農場的一個草棚裏,父母都沒記住我的准確生日。小時候生病,發燒燒得眼睛都看不清,沒錢看病,都是母親在田頭采些草藥,慢慢地挺過來。

    2005年3月,唐山華北法醫鑒定所作出鑒定,結論爲毛泓系腦積水致四肢癱瘓、智力發育障礙、終身殘疾、生活完全不能自理,屬一級傷殘。

  

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    記者發現,江城的大多醫院雖未直接取消門診成人輸液,但都已向濫用抗生素“開刀”,嚴格控制醫生處方中抗生素的用量,對違規的醫生進行處罰等等。

  

  

    通過人才培養、崗位練兵、對外交流與合作,開展基層醫療服務提升年等舉措,切實提升基層爲居民提供基本醫療衛生服務的能力。有重點地提升基層診療能力。落實國家及本市加強兒童醫療服務要求,試點開展社區醫生兒科常見疾病培訓,規範基層兒科診療服務。通過醫聯體推動雙向轉診、遠程會診,推動建立區域醫學檢驗機構、病理診斷機構、醫學影像檢查機構,提升基層診療能力。

    昨日,北京晨報記者從市醫管局獲悉,12月1日起市醫管局將再次擴大知名專家團隊規模,在北京安貞醫院、北京世紀壇醫院、北京朝陽醫院、北京兒童醫院、北京婦産醫院、北京安定醫院等6家市屬醫院擴大試點知名專家團隊服務模式,同時,在宣武醫院新增知名專家團隊。屆時,北京市屬醫院中,將有9家醫院36個知名專家團隊爲患者提供院內層級診療服務。

  

   在法國醫生Rene Laennec發明聽診器之前,醫生只能通過這樣的方式聽患者心髒的聲音。Rene Laennec的發明將醫學向前推進了一大步,時至今日,醫生們依然無法原諒他。

    每天喝牛奶,吃奶制品、蝦皮、黃豆等;其次,選擇健康的生活方式也很重要。少喝或不喝咖啡、可樂;還有一條很關鍵,就是戒煙;最後,每天堅持曬太陽、參加戶外運動,也有利于鈣的吸收和利用。

  

  

  

    “實際上,病人千差萬別,而醫療的目的是治好每一位病人。我們不能人雲亦雲,國外說循證醫學我們就循證醫學,奧巴馬說精准醫學我們就精准醫學。事實上,我們老祖宗早就提出了‘因人施治’、‘辨證施治’的診治原則。我個人認爲,現在‘精准醫學’的火爆有很多概念炒作的成分。醫學本來就應該精准,醫學也一直在實踐精准。這就是爲什麽得了感冒後,醫生給不同人開的藥不一樣,有濕熱型的,也有風熱型的,等等。其實,無論是精准醫學還是循證醫學,我們最主要的目的都是治好病人,概念其實不太重要。”遊蘇甯說。

  目前機器人手術正在婦科腫瘤、泌尿外科等領域推廣普及。據了解,包括北京大學腫瘤醫院、和睦家等多家醫院都已開展並可接受患者術前評估。

    專家:恢複應循序漸進,基層醫生能力要跟上

  

  

  讀者:得腫瘤之後,是不是一定要等到手術和化療做完了,才可以吃中藥,因爲很多西醫醫生不允許他們在化療時候吃中藥。

  

   爲了應對日趨嚴厲的打擊,號販子也開始“轉變思路”,抱團組微信群,雇人在網上大肆搶挂三甲醫院的專家號。昨天,海澱警方通報了一起網上搶挂專家號的團夥案件。海澱警方會同刑偵總隊尋線追蹤,跨七省份八地打掉一個網絡倒賣醫院就診號的團夥,抓獲團夥成員29人。

  

    因爲當人體細胞內的鈣濃度過高時,會激活磷酯酶A2,該酶能夠破壞細胞內的結構,使細胞核中的DNA斷裂。當細胞質與細胞膜分離後,就會導致細胞皺裂死亡。

    另外,北京市屬11家醫院和1家企業醫院共支持河北13家醫院,已開展的四個重點醫療合作項目中雙向轉診病人轉到北京324人次,轉回當地716人次。

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    金中奎告訴記者,他的病人有很大一部分來自燕郊、廊坊、承德、張家口等地,去年還有大概50多例病人是居住在燕郊,曾經在朝陽醫院就診後,又回到燕達醫院繼續治療的。 去年2月,金中奎曾接診的一名患者讓他至今難忘。病人是一名80多歲的老年女性患者,當時診斷膽道感染,膽囊炎症同時疑似膽囊癌。病人已屬休克前期,情況很危急。起初,老人在家屬的陪同下在朝陽醫院急診就醫,但是因爲床位緊張,又加上病情來得急、老人年齡大,已經不能再繼續等待。最終在醫生的建議下,老人住進了燕達醫院,並及時實施了膽囊切除的手術。手術後的病理顯示,疑似的膽囊癌也被排除了,老人有驚無險地渡過了難關。

    今年2月份起,我們一直在籌備成立中國非公立醫療協會醫生集團分會。目前,近60家醫生集團和醫生組織已向我們正式申請作爲籌備成立的發起人,我們將根據申請發起人的先進性、代表性和廣泛性的評估情況,及時組織召開成立籌備會議。我們必須肯定,在國家推出醫生多點執業政策下,一些以專科爲群體的醫生,在工商行政部門登記注冊的企業法人性質的社會醫生管理服務公司,無論對國家,對病人還是對醫生,乃至于對促進社會辦醫供給側的改革都是一件好事。但是當前如雨後春筍般的醫生集團或稱爲企業法人的醫生組織,迫切需要行業引導和規範化管理。

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