墊下巴修複

　　　　四、下一步工作要求

　　郭廳長要求分析評議階段的工作要堅持高標准、嚴要求，突出重點，細致抓實。首先，要聯系思想和工作實際，找准存在的突出問題。其次，要堅持走群衆路線，實行開門評議。第三，要勇于開展批評與自我批評，深入進行談心交流。第四，要進一步抓好學習教育，不斷提高思想認識。第五，要貫徹邊議邊改原則，及時落實整改措施。第六，要切實加強組織領導，提高工作水平。確保衛生廳先進性教育活動不走過場，不出偏差，取得實效。

　　　　在江蘇省衛生廳對口幫扶的貧困村―睢甯縣古邳鎮吳口村，來自江蘇省級機關醫院的駐村指導員殷鋼同志克服重重困難，多方籌措資金，去年在村裏完成了7個幫扶項目。村部綜合服務中心改造項目，使原有村部的陳舊房屋得到修繕，添置了桌椅和辦公家具。村部院落的整治美化，使村級服務中心面貌煥然一新，村民有了一個良好的學習和議事場所。村幼兒園的簡易裝修，還改善了孩子們的學習環境。村部廣場改造項目，通過鋪設水泥路面將村部與鎮村公路連接起來，既方便了出行，也美化了村容村貌。生産用砂石道路建設項目，爲村民們鋪設了一條一公裏多長的田間砂石路面，改善了群衆生産生活條件，解決了300余戶村民的生産和出行難題。陳口電灌站翻建項目，更換了年久失修的水電設備，重建了泵站，整修了水渠，解決了800余畝中低産田旱改水的問題。中藥材邳半夏試種項目，邀請了南京農業大學專家傳授種植技術，幫助貧困農戶利用意楊林下閑地成功試種邳半夏，增加了農戶收入。在廳黨組關心和指導下，省衛生廳機關14個黨支部還與14戶貧困農戶開展了“一對一”結對幫扶，廳領導與機關處室共有50多位同志先後到吳口村了解村情，爲貧困農戶送去糧油食品、生活用品、學習用品、常用藥品和救濟資金等。省級機關醫院領導和部分黨員職工也積極捐款捐物，多次到吳口村慰問貧困農戶，爲生病的貧困農民進行診治。去年，吳口村被評爲徐州市文明村，省衛生廳也被省委評爲千村萬戶幫扶工作先進單位。

　　5、肺結核病人應轉診到專門的結核病防治機構檢查、治療和管理。

　　　　各級衛生部門均能根據上級要求，並結合本地實際，制定了人禽流感防控應急預案和工作方案，使應急處置工作職責明確、有章可循、保障有力。如南京市鼓樓醫院制定了醫院人感染高致病性禽流感診療預案，預案包括組織領導、診斷標准、治療處理、防控消毒、培訓保障和疫情的分級響應等；鎮江市第一人民醫院建立了疫情監測、醫療救治、控制處理、後勤保障和消毒隔離等防控預案，確保疫情不在院內擴散、不發生二代病例。

　　楊嶽在充分肯定過去一年扶貧工作取得的成效後指出，2019年，各地各部門要深入學習貫徹習近平總書記關于扶貧工作的重要論述，高質量完成今年的目標任務，爲2020年全面打贏脫貧攻堅戰打下決定性基礎。要精准落實脫貧攻堅各項關鍵舉措，鞏固擴大産業就業扶貧成果；強化政策性保障措施，織牢低收入人口保障網；夯實經濟薄弱地區發展基礎，爲低收入人口穩定脫貧提供更加有力的基礎支撐；有效應對和防止返貧，切實鞏固脫貧成果；加強脫貧攻堅與鄉村振興的銜接，積極探索緩解相對貧困長效機制。

　　　　善始善終搞好民主評議行風工作。今年7月下旬全省衛生系統民主評議行風工作會議以後，絕大多數廳直單位行動都很快，按照廳裏的要求，一步一步抓好落實。現在民主評議行風工作已進入自查整改的後半段。自查整改是整個行評工作的中心環節，是見成效的階段。各單位要在前一段自我排查、征求意見、梳理問題、分析原因的基礎上，對社會各界反映的突出問題，能改的主動整改，不能立即整改的，在做好宣傳解釋工作的同時，制定限期整改措施並落實責任部門和責任人，力爭把問題解決在內部，解決在正式接受社會評議之前。從明年1月開始，行評工作將相繼進入踐諾公示、接受調查測評和總結提高階段，各單位都要按照廳裏的部署認真抓好落實，確保行評達到預期的工作目標。

　　截止11月30日全省農村改水工作進展情況

　　　　鐵缺乏被認爲是全球三大“隱性饑餓”（微量營養元素缺乏）之首，全球約有1／5人患缺鐵性貧血。據中國疾病預防控制中心的調查顯示，我國兒童貧血率在25％左右，婦女貧血率在20％左右，孕婦貧血率高達35％，成年男子貧血率則在10％左右。令人擔憂的是，缺鐵性貧血已經是鐵缺乏嚴重時的臨床表現，人群中鐵缺乏的人數還要遠遠高于這一比例。

　　　　（十一）加大執法監督力度。各級衛生、民政、工商行政管理部門要加強對民辦醫療機構憑證（照）執業、依法行醫（經營）的監督，按照法律法規和規章的規定，做好民辦醫療機構的登記、校驗（年檢）、執業和監督管理工作。要開展經常性的執法檢查活動，嚴厲打擊非法行醫行爲，堅決取締無證（照）執業，規範競爭行爲，營造公平有序的市場環境，保障合法醫療機構的正當權益。

　　　　隊員何仁偉是宿遷市疾控中心的衛生科科長，工作上思路獨到，提出的大量重要建議迅速被當地衛生行政部門采納，對災區前期的防疫工作起到了很大指導作用。生活中團結同志，凡事以大局爲主，深得隊員們的信賴。

　　　　無錫市疾病預防控制中心、無錫市傳染病醫院、江陰市疾病預防控制中心、宜興市疾病預防控制中心、濱湖區疾病預防控制中心、錫山區疾病預防控制中心、惠山區疾病預防控制中心

　　推動內陸地區進口食品指定口岸建設，建立進出口食品安全監管大數據平台。

　　　百姓感受：“爲了等一個專家號，我一早就來這裏排隊。找個專家看病實在太難了！”昨天，記者分頭走訪了多家醫院，在專家門診外面聽到最多的就是這樣的感歎。但耐人尋味的是，專家們卻多向記者無可奈何地表示，半天的門診要看上四五十號病人，其中只有30％左右是真正的疑難雜症，大多數都是常見病，沒必要擠專家號。江蘇省中醫院著名婦科專家談勇教授的專家門診經常從下午2點一直拖到晚上9點，她告訴記者，對于真正的疑難雜症患者，專家們自然是再辛苦都值得，但最無奈的就是，常常普通門診即可解決的病人來挂專家號，反而無謂地浪費了專家的精力，耽誤了其他病人就診。

　　　　這次進社區活動由玄武區政府玄武門街道辦事處黨工委書記徐力躍主持，省衛生廳應急辦副主任袁家牛介紹相關情況，省疾病預防控制中心急傳科副科長祖榮強主任醫師作了人禽流感防控處置的專題講座。

　　根據省《愛衛會關于深入開展愛國衛生月和健康教育宣傳月活動的通知》（蘇愛衛2006〔4〕號）要求，省愛衛辦組織有關人員，于2006年5月下旬至2006年6月上旬，分別對各地組織開展愛國衛生月和健康教育宣傳月活動情況進行了督導。

　　（一）背景資料。2-甲基-2-丙烯酸甲酯與1，1-二氯乙烯和2-甲基-2-丙烯腈的聚合物性質穩定，分解溫度爲200℃，不溶于水。美國食品藥品管理局批准其用于食品接觸用塗料，歐盟委員會批准該聚合物的各個單體用于食品接觸材料及制品。

　　　　考評時發現一部分醫療衛生專業人員在應急處置演練中並沒有掌握人禽流感的應急處置流程和操作規範，如有的鄉鎮醫療衛生機構越權診斷並報告不明原因肺炎病例；有的縣級疾控中心在不明原因肺炎病例診斷前就過早地參與應急處置工作；有的醫院發熱門診缺少必要的防治設施；有些醫護人員穿戴口罩和防護服不規範或對人禽流感診療方案不熟悉等。

　　　　依托社區優化機制　實現居民醫保和基層醫衛事業互促雙贏

　　　　國內安全級別最高的實驗室

　　　　會談始終在友好熱烈的氣氛中進行，雙方希望江蘇和南芬蘭省進一步擴大在醫療衛生領域的合作，並把交流與合作提高到一個新的水平。

　　　　郭廳長講話指出，建國以來，特別是改革開放以來，我省醫院工作取得了長足發展，構建了遍布城鄉的醫療服務網絡，醫療技術水平顯著提高，硬件設施明顯改善，醫院管理水平有所提升，醫療服務能力也不斷增強，但在醫院質量管理、服務優化、費用控制等方面仍存在不少薄弱環節，群衆對醫療服務的認同度還不高。從這次衛生部和國家中醫藥管理局督導的情況來看，當前，我省醫院工作存在問題主要是基本制度、基本規範執行不到位，“三基三嚴”訓練不紮實，“以病人爲中心”的服務理念不落實，財務管理欠規範等。歸結到一點，就是醫院的基礎管理比較薄弱，與醫院建設發展的形勢和要求相比很不適應。

　　5月15日，在災區第一線的南醫大二附院醫療隊，已經在礦泉水就方便面的狀況下整整戰鬥了兩天兩夜，汪寶林副院長率領的一路人馬在江油903醫院成功進行了70余台手術。而醫療隊副隊長、骨科主任黃野率領的一隊人馬則于13日夜接到新任務：六十公裏外平通鎮的山溝溝裏，有一座醫院，100多位傷員正急等著救援，而醫務人員只有兩人，黃主任與另外三位醫護人員一起連夜乘越野車趕往平通，盤山公路、陡峭險峻，加上山崩造成的路堵和雍塞的江水，非常難行，一直到14日早晨6點多鍾才趕到現場。到那兒不久，又陸續送來50多個傷員，黃主任們立即投入緊張的搶救，到晚上10點多鍾，處理了100多個傷員並成功轉出山溝送到條件較好的醫院。

　　　　《行政許可法》設定了一系列具體而重要的行政許可制度，包括行政許可設定制度、相對集中行政許可權制度、行政許可的統一辦理制度、行政許可實施程序制度、行政機關對被許可人的監督檢查制度、實施行政許可的責任制度等，都是對現行行政許可制度的規範和重大改革，具有較強的法律性、程序性和操作性，因此，應當在組織學習的基礎上，進行系統的培訓。各級衛生行政部門應當在《行政許可法》實施前，在衛生系統內全面組織培訓，從而充分領會該法的立法原意、立法精神、立法原則和相關制度的內容和執行的具體要求與程序，確保將行政許可的原則體現在整個衛生管理活動中，努力塑造服務型政府形象。各級衛生監督機構應當在衛生行政部門的指導下，結合衛生監督、特別是衛生許可的實際，進行《行政許可法》的系統培訓，將有關內容作爲業務培訓的重要內容，納入常規培訓計劃並組織實施。

　　　　三是強化了艾滋病防治工作的保障機制。將國家確定的實施艾滋病自願免費血液初篩檢測；對農民和城鎮經濟困難人群中的艾滋病患者實行免費抗病毒治療；對艾滋病患者遺孤實行免費就學；對孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療；將生活困難的艾滋病患者及其家庭納入政府救助範圍等“四免一關懷”政策列進了具體條款，從明確政府和有關部門的具體職責出發，對艾滋病病人的經濟救助、治療費用減免以及醫療保險等保障措施法制化。這些條款既符合國家確定的艾滋病防治策略，又具有江蘇特色，與我省的經濟社會發展水平相一致。

　　　　吳副廳長在總結講話時還就今年如何緊緊圍繞實施“農民健康工程”這一主線開展衛生扶貧工作，提出六點意見：一是要盡力完善新型農村合作醫療制度，盡量加大幫扶力度，使農村居民基本醫療有保障，緩解農民“看病難、看病貴”的問題。二是要著力抓好農村基層公共衛生工作，做好疾病的預防和控制，使農民少生病或不生病，減少農民“因病致貧、因病返貧”現象的發生。三是要做好今年農村改水、改廁工作，突出抓好前三年農村改水攻堅後續掃尾幫扶工作，做好今年的工作規劃，爭取社會各界支持，破解資金籌措難題，努力提高農村自來水覆蓋率。四是要引導鄉鎮衛生院逐步向社區衛生服務中心發展，將符合條件的衛生室改建成預防、保健、醫療、康複、健教、計劃生育“六位一體”的社區衛生服務站。要幫助條件差的鄉鎮衛生院盡快落實危房改造，把基礎設施建設好。五是要加強農村衛生隊伍建設，培訓好醫、藥、護、技各類衛生技術人員及醫院管理人員，特別要加強對農村中醫人才的培養。六要認真落實政府對農村衛生的補助政策，設立農村公共衛生、農村合作醫療等專項資金，使農民的基本衛生需求獲得長期保障。

　　　　居民看病必須到社區醫療機構首診,如果直接到大醫院看病，醫保將不予報銷。城鎮居民基本醫療保險實行以定點社區衛生服務機構爲主的首診、轉診制。參保居民需轉診的，由首診衛生機構負責轉診，搶救不受此限制。南京市勞動保障部門將爲每一位參保居民制作《南京勞動和社會保障卡》，參保居民應持卡到定點醫院就醫。

　　　　郭興華對世界上的主要醫療衛生體制作了介紹和比較，強調在技術不斷進步、需求不斷提高、醫藥費用不斷上升的情況下，各國醫療衛生體制都面臨著問題與困難。目前世界上還沒有一種完美的醫療衛生體制。改革醫療衛生體制是一個世界性難題，是全球範圍內面臨的共同任務。

　　　　而導致不適應的原因，郭興華分析，一個重要方面是衛生事業發展中政府與市場兩種手段交叉錯位，未能發揮各自應有的作用，影響了衛生工作社會目標的實現。一方面，政府投入和監管責任不到位，衛生投入絕對數雖然逐年增加，但占衛生總費用的比重呈下降趨勢，城鄉居民個人醫藥費用負擔持續增加，基本衛生服務供給不足。另一方面，公立醫療衛生機構機關經濟運行過多引入市場激勵機制，采取了鼓勵收費的公共服務融資導向，公共衛生服務機構的運行也相當程度上依賴“創收”，扭曲了衛生事業的發展機制。