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              • 大肚內側紅斑

                2019年04月21日 12:42

                大肚內側紅斑

                  

                  

                    當然,“PET-CT,與其他醫療檢查和治療一樣,如吃藥,雖可治療疾病,但也會有一定的副作用,使用時要權衡利弊;又如手術可有效治療疾病,但也可能帶來一定的組織器官結構或功能的損傷。因此,任何醫療行爲要以患者獲益,即在代價-獲益中找到最佳的節點,嚴格掌握PET-CT檢查的適應症,采用正當化、最優化原則使用PET-CT檢查,使受檢者得到的受益明顯大于風險。”程木華如是說。

                  

                    而醫生對于接收艾滋病患者的抵觸情緒,在一定程度上也會催生患者故意隱瞞HIV陽性情況,進而讓急診醫生處于職業暴露的危險中。一位不願具名的全國艾滋病防治委員會專家組成員向記者直言,“醫源性歧視第一受害者是患者本身,第二受害者就是包括綜合醫院在內全體醫務人員。醫務人員在完全不知情的情況下進行緊急手術,暴露的風險性更大。這時候,與其讓患者主動隱瞞病情導致職業暴露的可能性增加,還不如給其正常患者的平等就醫權利。”

                    醫生拿回扣是個頑疾,與之伴生的藥價居高不下更是群衆反映強烈的突出問題。2013年12月,衛計委印發《加強醫療衛生行風建設“九不准”》並下發通知,要求貫徹“九不准”的學習教育覆蓋面要達到100%。“九不准”明確要求不准開單提成、不准收受回扣。近年來,每有醫務人員因拿回扣被查處,處理文件中總少不了“舉一反三”“嚴肅處理”等字眼兒。爲什麽一道道禁令、一次次專項治理攔不住醫生伸向回扣的手,砸不斷藥企、醫藥代表和醫生、醫院之間的利益鏈條呢?可見,“發現一起查處一起”去不了醫生拿回扣的病根兒。“醫院與企業有一個共同利益機制,就是藥品加成政策,購進的藥品和器材價格越高,醫院的加成收入就越多,這是群衆醫療費用負擔加重的重要誘因。”2005年4月18日,時任衛生部黨組書記高強的一句話點到了病根兒上。可以說,醫藥衛生主管部門對“以藥養醫”機制存在的問題是有清醒認識的。而要根治醫生拿回扣就得下猛藥,堅決破除醫企間共同利益機制,切實解決“以藥養醫”。

                  

                    據統計,從2014年以來,廣東衛生援疆專家從臨床、科研和教學能力等方面全面提升推動了學科建設,爲喀地一院培養了業務骨幹40多人,並積極利用廣東省科技廳加大對口支援南疆地區的機會,聯合申報了40項自治區級科研課題,相當于前3年申報的總和。此外,還申報國家級繼續教育項目8項,自治區級的繼續教育項目28項,均超過以往。

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                    細分領域是未來的方向

                    手術中,觀摩的同事拍下了一些照片,先後發布在了醫生們的微信群和自己的朋友圈裏。郭醫生作爲其中的發布者之一,也坦言有爲醫生正名的想法。

                    不過,對民營醫院的發展,鍾南山是投贊成票的。他表示,中國需要具有代表性的民營醫院,公立醫院則要保持公益性,民營醫院可滿足社會多元化需求。“我的一些香港朋友也當私人醫生,這是他們的選擇;但是也有一部分人希望一心一意從事研究工作,我選擇後者。”

                  

                    “目前在推行家庭醫生的工作中,存在市民對上門送醫不夠信任、居民保健意識缺乏等問題,要解決這些問題不是一朝一夕,需要一個過程。”佛山市衛計局的相關負責人表示,目前佛山市正在草擬分級診療實施方案,擬綜合利用醫療、醫保、醫藥、價格等手段,建立科學的分級診療制度,在全市逐步形成“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的有序就醫格局。

                  

                    ■名詞解釋

                    目前雖然智能機器人臂只是起到扶鏡醫生的作用,但隨著智能機器人臂輔助功能的增多和技術發展,將可以實現機器人做手術,即主刀醫生可在手術室外面,通過傳感器操控機器人進行手術。而且隨著互聯網技術的發展,以後還可能升級爲遠程操控,也就是醫生在外地通過互聯網,遠程操控機器人進行手術。

                  

                    作爲一名專科醫生,黃建林認爲痛風本不應該對大衆健康具有如此大的殺傷力,在最新的指南中,痛風的治療目標甚至是“治愈”。但這種“可治愈”的疾病卻因爲多數患者錯失早期最佳治療時期、用藥依從性差、生活飲食習慣難改等多方面原因,逐漸演變成當下難以達到“治愈”、高致殘率的狀況。

                  

                  

                  

                    中醫院中醫藥特色不濃也被認爲是中醫發展不足的一個問題。黃素萍介紹說,省中醫藥局要求在“十二五”期間,三級中醫院原則上要建設5個以上省級重點專科(含在建項目),目前市中醫院只有2個;二級中醫院要求建設2個以上省級重點或特色專科,目前沒有一個二級中醫院有。

                    據媒體報道,在貴州傷醫案中,被患者刺傷的主任醫生宋開芳在病情穩定後寫下“我爲病人盡力了,我很好,你們要堅強”的字樣,令人唏噓。也有人認爲“貴州傷醫案”與“溫嶺殺醫案”有類似之處,雖然醫生反複解釋手術成功,但患者均在術後覺得各種“不適”,最終引發慘案。對醫生來說,施術救人反被噬,難免激憤;而從患者角度來說,因一個小手術最終淪爲殺人犯階下囚,禍從何起?法網恢恢,傷醫固然不能姑息,但拒診或許也只是一時意氣,解決不了醫患之間的心結,更可能成爲激化矛盾的火星。

                  

                  

                    網絡醫療模式顛覆傳統醫療

                  

                   今年3月,廣東出台新政,醫師多點執業不再需要經過第一執業機構審核同意,事先向第一執業地點機構書面打個招呼即可。6月8日,《深圳市深化公立醫院綜合改革實施方案》出台,在未來3年內,深圳將有近3萬醫生與編制脫鈎。

                    骨骼損傷和肌肉損傷區別在哪裏?

                    由廣東省屬各大醫院選派16名精英醫療人才組成的廣東第七批援疆醫生工作隊,在進駐喀地一院後,幾乎所有的工作都圍繞著提高醫療服務水平這個中心來進行。

                  

                  

                    河南省中醫院乳腺科主任醫師李中玉說,男性乳腺增生好發于青春期前後及老年期,一般可分爲原發性和繼發性兩大類,原發性者通常以青春期男孩和老年男子爲多,主要爲內源性雌激素一過性升高或雄激素下降所致,常可自行消退;繼發性患者常見于肝髒疾病、睾丸疾病、腎上腺疾病、甲狀腺疾病、糖尿病以及泌尿生殖系統或神經系統的腫瘤、前列腺疾病長期服用雌激素者,或其他疾病長期服用一些藥物,比如利血平、洋地黃、氯丙嗪等也會引起乳房發育,一般停藥後可消退。

                  

                    至于影片中吃幾次炒蝦搭配番茄湯,陳家橋就中毒了,是嚴重不符合實際的。

                  

                  

                  

                  

                  

                  

                    爭議焦點:合理配置資源還是醫生“炒更神器”?

                  

                    改善服務環境 提升患者信任度

                    香港《艾滋病病毒感染與醫護人員──建議指引》指出,專家組會考慮多項影響風險進行評估,包括醫護人員的病毒載量、工作風險分析、醫療程序技術、技能及經驗等等,以決定是否須對有關醫護人員的工作,作出任何限制或變更的建議,指引認爲經過醫護傳播艾滋病的風險約爲0.3%。而根據美國和英國指引,如果病人HIV病毒量高于每毫升500個,即屬超標,一般外科手術例如膽囊切除術、心髒手術、骨科手術等都會受禁止,如果病毒量少于每毫升500個,則沒有限制,但需要每2年重新做1次評估。指引還建議感染艾滋病病毒的醫護人員應尋求適當護理、治療及輔導,假如有關醫護人員未能履行以上責任,罔顧病人安全,即屬違反專業道德。對此,香港醫委會委員謝鴻興表示,醫委會同意有關指引,醫委會守則指明醫生一旦染上嚴重傳染病,需要采取行動避免病人受感染,否則屬專業失當,最嚴重可裁決終身停牌。

                    廣州市區兒童人均2.28顆爛牙

                    在線診療過程卻進行的很順利。經過大約一刻鍾簡單高效的醫患溝通,王建安教授爲複診患者黃女士開具了電子處方,囑咐黃女士繼續堅持按劑量服用立普妥等藥物治療心梗、心絞痛等疾病。當處方開出後,由中國最大的藥品生産流通企業國藥集團的藥劑師完成在線審方,之後完成藥品配送,黃女士將在1~2天後拿到配送藥品。

                  

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