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最後的女神

2019年05月13日 01:30

最後的女神

    主任醫師

  

    昨日,手術後的楊淺恢複很好,一家人都放下心來。楊淺媽媽說,她也是醫務工作者,知道這樣的失血量,如果無法及時搶救是致命的。事發時正值下班高峰時間,她很擔心會耽誤女兒治療,可沒想到醫生們從四面八方迅速趕來救治女兒,實在令全家人感激不盡。

    全身麻醉的並發症主要發生在呼吸系統、循環系統和中樞神經系統,如嘔吐、窒息、呼吸道梗阻、通氣量不足、肺炎及肺不張、低血壓、心律不齊、蘇醒延遲等,但隨著現代麻醉技術的不斷進步,以上並發症也已越來越少見,全身麻醉的安全性也越來越高。

    根據江蘇省確定的時間表,下月1日,是新規執行的起始時間。但記者采訪中發現,南京地區如中大醫院這樣“搶跑”的醫院已有多家。其中,省中醫院是率先在全省“吃螃蟹”的。

    數據分析:原本以爲醫生並不願意多花些時間爲患者預約檢查並講解注意事項,但從數據來看,由55.32%的醫院工作人員願意爲患者提供這樣的服務或幫助,這樣的醫患交流能夠使患者得到溫暖。

  

    中國病人對醫囑的依從性很差

  

  

  

    “我們服務隊員的年紀越來越大,最年輕的也已經64歲了。現在我們最希望的就是能有新鮮血液的加入,共同把這面旗幟繼續扛下去。”汪淩雲老人告訴記者,令她們欣慰的是,他們和南大醫學院研究生班合作,不少研究生會在周六輪流來社區義診。研究生一屆屆畢業了,但這只“接力棒”還在一棒棒傳遞下去。

  

    統一藥品目錄

  

  

    記者從部分家長提供的收據看到,其擡頭注明爲“蘇州珀金埃爾默醫學檢驗所有限公司”。記者查詢獲悉,這家第三方檢測機構與全國400余家各級産前、新生兒篩查中心及商業夥伴長期合作。其余一些檢測機構還有北京洛奇臨床檢驗所有限公司、首都醫科大學臨床檢驗中心等。

  

  

    微信挂號,全家看病有著落

    取消門診輸液,是一次重大醫療糾偏。然而,要改變長期痼疾,又絕非易事。南京市各大醫院作何反應?門診輸液患者會否“移步”急診?衛生主管部門又如何實施監管?本報記者進行了采訪。

  

    記者在中大醫院看到,該院也沒有專門的門診輸液室,此前門、急診輸液都集中在急診輸液室,共100個輸液位,“門診抗生素輸液取消前,我們平時每日的輸液量爲500—600人次,七八月份高峰時達到900人次,現場18個護士都難以應付。”中大醫院輸液室護士長惠曉芳告訴記者,去年4月1日,新規施行當天,該院急診輸液量一下子降至400人次以下,目前日輸液量爲300人次左右,“現在每天只需12名護士在輸液室值班,另外6名護士可以調配支援到搶救室工作。”

    魏貴磊表示,“醫護到家”是一個信息平台,而非醫療機構,充當的只是一個資源調配中介的角色。他強調,網約護士平台目前還是一個新生事物,平台是否需要具備醫療機構資質,目前國家相關法律法規還沒有明確定義。從這個角度來說,網約護士平台的運營其實是處于一個法律的真空地帶。魏貴磊表示,出于對護士、患者負責的態度,平台免費爲雙方購買了保險,從一定程度上規避風險。

  

  

  

   昨日,朝陽醫聯體新增兩家醫療機構。同時, “專全結合”慢病管理團隊在三裏屯社區衛生服務中心正式簽約。今後,大醫院的專科醫生與社區的全科醫生將更緊密聯手管理社區慢病患者。

    怎麽破?

    醫生初步判斷,鐵鍬可能鏟斷了王女士的股動靜脈,生死懸于一線之間。大血管損傷的搶救和修複,當地醫院的醫療條件尚不具備。危急時刻,他們電話聯系上了十堰太和醫院創傷骨科主任趙猛。

  3月14日下午,武昌的汪婆婆在家做家務時,突然頭昏、惡心、眼前一黑,被家人送到了同濟醫院光谷院區急診科。盡管經過藥物搶救,心電監護仍顯示汪婆婆隨時可能室顫和猝死。經檢查,汪婆婆確診爲嚴重的心律失常,由于婆婆年齡比較大,身體的綜合情況不太好,必須急診安裝人工雙腔心髒起搏器。

  

    “我們在檢測過程中發現,病人血液中有一種抗體,但其類型是此前研究中沒有見過的。在與血庫中所有血型實行‘盲配’後,無一成功。後又與上海血庫聯系,依然‘一無所獲’。”省血液中心血型研究室主任劉衍春昨天告訴記者,這樣的稀有血型是此前沒有見過的,病人血液中的抗體是其自身基因還是疾病導致,目前還在研究中。

  

  

  

    挂號服務更加便捷

    武漢市一醫院此舉,意味著江城兒科病房十幾年來“只關不開”的局面或將迎來扭轉。漢口醫院兒科主任李曉岚也表示,明年漢口醫院金橋社區衛生服務中心將開設兒科專科門診。

    其次,合作計劃助力藥店擁抱"互聯網+",對接優質醫療服務資源。在升級過程中,藥店可以深化會員體系,增加或增強慢病管理能力,擴大客流,優化品類,提升銷售規模。

    通過醫療合作,當地醫院不僅留住了更多本地病人,也吸引了山西、內蒙古等周邊外地患者。如張家口市第一醫院的“北京天壇醫院(張家口)腦科中心”開診後,門診和住院患者同比增長13.17%和18.38%,其中外地轉入91例,分流進京人員近萬人。

  

  

    3.政策和人才仍是阻力

  

    紮科亞認爲,中國醫院的環境其實不能一概而論,私立醫院的環境就很好,但有些公立醫院就差了太多,有的甚至可以用髒來形容。德沃說,他還聽過廁所隔間沒有門的情況,“我不太了解中國人是不是對此比較適應,我個人來說,真的不能接受。”

    預期:“限抗令”不止在人身上,動物、環境亦如此

    作爲多年來關注醫改及公立醫院改革的資深專家,蔡江南教授表示,當前大醫院門診爆棚實際上是患者用腳投票的最佳體現,大醫院擁有最好的設備、最好的場地和最高水平的醫生,盡管在醫院管理、醫療效率等方面可能並非最優解,但高度集中的醫療資源使得患者只有在大型三甲醫院才能夠獲取最優質、最可靠的醫療服務,從診療行爲的選擇上無可厚非。

    最後,肖永紅強調,醫生會根據感染的情況、種類等,規定患者使用的抗生素種類和療程,患者應嚴格遵照醫生處方來購買和使用,這樣才會達到較好的治療效果。還需注意,患者應慎重對待抗生素,不要與他人共用,並且在治療完成後,要通過正規渠道丟棄,不能留存備用。

  

  

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